Eimy, de 21 años, lleva cinco días con fiebre, dolor de cabeza y malestar del cuerpo. A estos síntomas se sumó un enrojecimiento (rash) en la piel que apareció el sábado y que persistía hasta este lunes 12 de octubre.
“El sábado vine y la doctora me confirmó que era dengue sin signos de alarma”, comenta la joven, quien regresó este lunes porque no presenta ninguna mejoría. Le hicieron unos exámenes de sangre que revelaron —asegura— que sus plaquetas han disminuido por esta enfermedad.
El dengue registra un repunte en las últimas tres semanas a nivel nacional y ya supera las cifras del 2025. En el último boletín epidemiológico del Ministerio de Salud Pública (MSP) de este 2026, hasta la semana 39 (con corte al 3 de octubre), se reportan 38.607 casos, 767 casos más que en 2025 (37.840).
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El aumento de estos casos se debe a las condiciones climáticas, a las lluvias que se han presentado en las últimas semanas, a las temperaturas elevadas y a la acumulación de agua en recipientes domésticos, que favorecen la reproducción del mosquito Aedes aegypti, señala Fernando González, médico infectólogo.
Las provincias de Manabí, con 11.137 casos; Guayas, con 9.134; y Los Ríos, con 4.347, concentran el 63,76 % (24.618) de los pacientes infectados. Le siguen Santo Domingo (2.856), Esmeraldas (1.772), El Oro (1.236), Santa Elena (1.194), Cotopaxi (1.045), Napo (770), Azuay (680) y Galápagos (630).
Federico Cabrera, epidemiólogo y especialista en enfermedades tropicales del Hospital Alfredo Paulson, considera que en la Costa se darían más casos por el “efecto cambiante del clima, de los océanos, de los mares” y debido a problemas de abastecimiento de agua en zonas donde las personas almacenan el líquido en tanques: “No los tapan y ahí es donde el mosquito hace su ciclo productivo”.
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| Provincias | Casos |
|---|---|
| Manabí | 11.137 |
| Guayas | 9.134 |
| Los Ríos | 4.347 |
| Santo Domingo | 2.856 |
| Esmeraldas | 1.772 |
| El Oro | 1.236 |
| Santa Elena | 1.194 |
| Cotopaxi | 1.045 |
| Napo | 770 |
| Azuay | 680 |
| Galápagos | 630 |
| Orellana | 537 |
| Cañar | 505 |
| Pichincha | 495 |
| Sucumbíos | 478 |
| Loja | 465 |
| Bolívar | 422 |
| Chimborazo | 352 |
| Morona Santiago | 257 |
| Pastaza | 132 |
| Imbabura | 92 |
| Zamora Chinchipe | 38 |
| Tungurahua | 20 |
| Carchi | 13 |
| Total | 38.607 |
Según el último informe epidemiológico del MSP, los cuatro serotipos del dengue circulan en el país, pero en las últimas semanas se ha dado más presencia del DENV-2 y DENV-3.
“Todos pueden producir desde una infección asintomática o un cuadro febril leve hasta dengue grave”, explica González y sostiene que la principal diferencia radica en sus “características antigénicas e inmunológicas, no en que cada serotipo produzca síntomas específicos”.
Después de una infección, apunta el experto, el paciente desarrolla inmunidad duradera frente al serotipo que causó la enfermedad, pero no obtiene protección permanente frente a los otros tres. Por esta razón, “una persona puede infectarse por dengue varias veces a lo largo de su vida”, indica.
Cabrera, especialista del Hospital Alfredo Paulson, destaca que el diagnóstico se debe hacer en fase temprana cuando el paciente acuda a un centro de salud o a un médico de su confianza para que pueda iniciar el tratamiento adecuado.
“Lamentablemente los pacientes no hacen eso, lo que hacen es buscar en una farmacia algo que les quite por todo el malestar que sienten y la fiebre”, apunta.
En el caso de Eimy, ella buscó atención en el centro de salud de la Martha de Roldós del MSP. Allí, asegura, le hicieron los exámenes de laboratorio y le indicaron que solo debe tomar paracetamol y mantenerse hidratada. “Me dijeron que no puedo tomar nada más, porque después me puedo complicar”, expresa la universitaria.
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González afirma que es importante un seguimiento clínico durante los días críticos de la enfermedad, especialmente entre el tercer y séptimo día, y que se debe vigilar la evolución del hematocrito, las plaquetas y el estado hemodinámico. “La disminución de la fiebre no siempre representa mejoría, ya que en ese momento puede iniciarse la fase crítica”, apunta.
Para evitar complicaciones en el cuadro, Cabrera recalca que las personas no deben automedicarse: “Los antiinflamatorios no están indicados en este proceso viral ni en ningún otro proceso viral, porque alteran el sistema de coagulación (y pueden presentar sangrados)”.
Agrega que niños, adultos mayores o pacientes que tienen una enfermedad, como hipertensión, diabetes o un problema renal, tienen más riesgo de pasar a una etapa grave del dengue. A nivel nacional, 42 personas han fallecido por esta enfermedad.
“El desafío del dengue en Ecuador no es solamente reducir los contagios, sino identificar oportunamente a los pacientes que pueden desarrollar complicaciones graves. La vigilancia clínica, la eliminación de criaderos y la participación comunitaria son fundamentales para evitar muertes prevenibles”, refiere González.
La prevención de esta enfermedad debe comenzar en los hogares mediante la eliminación de criaderos del mosquito.
“Es indispensable vaciar, cepillar y tapar los recipientes donde se almacena agua, eliminar neumáticos y objetos que acumulen lluvia, utilizar repelentes y colocar mallas protectoras”, señala el infectólogo González.
Cabrera detalla que es necesario cubrir siempre los reservorios y lavarlos cada quince días para evitar que el mosquito ponga sus huevos en el agua o en las paredes húmedas de estos recipientes.
“La hembra pone los huevos y en cuestión de ocho o diez días, los huevos eclosionan y sale el mosquito. Un mosquito puede picarle a muchas personas”, añade.
Los expertos también sugieren las siguientes medidas:
“El dengue no se combate únicamente en los hospitales, se previene principalmente en nuestros hogares y comunidades”, refiere González. (I)